“甲型H1N1流感”防治应急预案

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XX医院关于“甲型H1N1流感”防治应急预案

甲型H1N1（A/H1N1）流感是由流感病毒A/H1N1引起的一种急性呼吸道传染病，目前已证实有A/H1N1流感病毒在人际间传染的病例，已被国家卫生部法定为乙类传染病。为科学、规范、有序地开展甲型A/H1N1流感的预防控制与医疗救治工作，有效防范甲型A/H1N1流感病向人间传播，预防控制可能出现的甲型A/H1N1流感疫情，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《江苏省甲型H1N1流感医疗救治工作预案（试行）》、《徐州市突发公共卫生事件应急条例》、《徐州市甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案（试行）》及有关文件精神，结合我院实际，制定本预案。

一、工作目标

（一）规范甲型H1N1流感的监测、职业暴露人员个人防护，落实各项预防控制措施，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

（二）防范甲型H1N1流感病向人间传播，预防控制可能出现的甲型H1N1流感疫情，保障人民群众的身体健康与生命安全。

二、组织领导

成立甲型H1N1流感院领导组、工作组、医疗救护专家组（具体见附件1）。进一步明确分工、责任到人，进入一级战备状态。所有相关人员手机24小时开通，确保联络畅通。

三、对策与措施

（一）全院职工统一思想，所有科主任、护士长坚守岗位，全院医务人员非经院领导批准和医务处备案，一律不得离开徐州，随时待命。

（二）重新配置医疗资源，向重点科室（发热门诊、呼吸科、门急诊、ICU、儿科）倾斜，确保有足够的力量能够投入到甲型H1N1流感疫情的预防救治工作中。

四、应急处置

(一)疫情监测和疫情报告

1、疫情监测（预检、发热门诊）

⑴急诊、门诊、发热门诊以及其他相关科室要认真落实预检分诊制度，凡是发现发热38℃以上伴/不伴咳嗽症状的患者，要及时按照我院的预检分诊流程，及时引导至发热门诊进行分诊。

⑵急诊、门诊、感染科、呼吸内科、儿科以及全院其他相关科室要按照《江苏省甲型H1N1流感医疗救治工作预案（试行）》的要求，加强对重点人群（发热38℃以上伴/不伴咳嗽症状的患者）的疫情监测，重视对重点人群的流行病学调查，切实开展流感样病例、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测，一旦发现甲型H1N1流感疫情，应按照《徐矿总医院甲型H1N1流感预防控制预检分诊转诊工作流程》（附件二）的要求进行报告和处置。

2、疫情上报

⑴实行首诊负责制：疑似或诊断甲型H1N1流感病人的首诊医务人员、临床检验人员为第一责任报告人，承担疫情上报任务。

⑵疫情报告程序：责任报告人按常规疫情报告，立即上报科主任；对疑似甲型H1N1流感病例立即报告院甲型H1N1流感防治领导小组办公室（医务科）；由医务科组织医疗救治专家组成员会诊，对确诊及疑似病例按程序逐级上报。

⑶责任部门与时限：科室在诊治甲型H1N1流感病例时，按《传染病防治法》以最快方式报告院甲型H1N1流感防治领导小组办公室，在2小时内报告上级部门，实行24小时疫情报告制度和零报告制度。

(二)医疗救治

1、门诊、急诊以及其他相关科室的医务人员要采取标准预防措施，严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，在门诊入口处设立流感样病例预检分诊点，指定专人做好预检分诊，及时做好测体温、带口罩和必要的防护，对发热、咳嗽等流感样症状及不明原因肺炎，详细询问患者的流行病学史。发现可疑患者，特别是发病前一周内曾到过或居住在甲型H1N1流感疫点的流感样病例，应由相关人员引导至发热门诊就诊。

2、发热门诊做好接诊和各项防护准备，一旦接诊类流感样病人，医务人员必须做好自身防护后接诊，对病人采取相应治疗措施，并进行医学观察。如疑似甲型H1N1流感病例须立即上报科主任、医务科、院感科，由医务科上报院领导，院感科按照有关规定向上级部门报告。排除的患者转入普通门诊治疗。

3、当初步怀疑为疑似甲型H1N1流感病例时，要立即进行隔离和报告，并申请泉山区疾控采样，医务科在接到发现疑似甲型H1N1流感患者报告后，立即组织医疗专家组成员对患者进行诊断和治疗;同时由院感科指导相关科室做好消毒、隔离和预防院内交叉感染工作。

4、全市一旦发生疫情，我院各级人员要服从市突发公共卫生事件应急指挥部调遣，作出快速反应，携带必须的医疗器械、药品及防护用具等及时赶赴现场，开展医疗救治，及时做好疫点的消毒处理及医护人员的防护工作。

5、医务人员发生疑似甲型H1N1流感疫情，立即上报科主任及医务处、院感科，并按照《徐矿总医院甲型H1N1流感预防控制预检分诊转诊工作流程》（附件二）的要求进行报告和处置。同时院感科对所在病区办公室、值班室、诊疗室等区域进行隔离消毒，医务处立即做好人力调配工作，对医务人员进行调度，保证医疗工作正常进行，防止医疗事故的发生。

(四)院感消毒隔离

1、医务人员应加强个人防护措施，增强自我保护意识和防范能力，养成良好的个人卫生习惯，注意手卫生，按流程勤洗手，经常用快速手喷剂为日常用品消毒。戴好口罩，咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻；此外，少在人多的地方“扎堆儿”。

2、对甲型H1N1流感病人的分泌物、接触过的物品进行严密的消毒和处理。所在病区、环境、地面、墙壁、门窗、物品表面等消毒具体方案《甲流消毒隔离制度》。

3、整治全院环境卫生，保证各病房通风良好、定时消毒，对重点科室加强消毒防护。

五、物质储备

各相关科室做好必要的物质保障：

(一)药剂科做好应急预防性药物、抗病毒治疗、对症治疗药品必要的储备。

(二)设备科必须做好消杀药品、器械、耗材、检测试剂的储备和供应。

(三)设备科仓库认真做好一切防护物品物质的储备和供应，特别是做好防护口罩、防护眼镜、防护服的储备和检查。

(四)我院车队必须做好救护车的检查和保养，要保证救护车随时处于备用状态，随时准备一旦发现甲型H1N1流感疫情，立即投入救治和转运工作。

六、健康教育及人员培训

(一)健康教育

大力开展预防甲型H1N1流感的健康教育工作，院发展部要通过健康宣教栏、宣传单等形式开展健康教育，及时向社会宣传普及甲型H1N1流感及其他呼吸道传染病的防控知识，消除社会公众的恐慌心理和焦燥情绪，维护社会和谐稳定。

(二)人员培训

对全院职工尤其是临床一线医护人员进行全员专项业务培训，内容包括：《甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）预防控制指南（试行）》、《甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）诊疗方案（2009版）》、《江苏省甲型H1N1流感医疗救治工作预案（试行）》、《徐矿总医院甲型H1N1流感预检分诊、转诊工作流程》等；培训重点为：甲型H1N1流感防治的基本知识、流行病学知识与病史采集技能；甲型H1N1流感诊断标准、治疗原则、疫情报告要求；消毒、隔离、基本防护技能等知识。确保培训的人员熟练掌握甲型H1N1流感病的临床表现、诊断标准及预防措施，提高全院职工对甲型H1N1流感的认识水平，增强自我防护能力，掌握诊疗原则。