2019年医院副院长述职述廉报告

述职述廉：

2019年医院副院长述职述廉报告

姓名：

单位：

日期： 年 M 日

2019年医院副院长述职述廉报告

一年来，在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下， 本人负责 医疗质量、药事、护理、院感、三公道督察等工作，认真履行岗位职责， 充分发挥一位副职的作用，做好白己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公, 全身心投进到医疗管理实践中，同全院同道一道，做了以下工作：

一、 加强学习，进步本身素质。积极参加学习，进步本身素质，强 化遵纪遵法、职业道德、医德医风等方面的教育，白觉地接受社会各界 的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知 识的学习，进步管理及业务能力。坚持以病人为中心的服务理念，发扬 治病救人的革命人性主义精神，立足本职岗位，脚踏实地做好医疗服务 工作和有关管理工作，维护领导、团结同道，具有良好的职业道德和敬 业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完全的一天。

二、 加强医疗质量管理，确保医疗安全。

1、 加强核心制度的学习与考核，特别是值班交xx制度、会诊制度、 危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核对等方面在平时的 医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。

2、 加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格 式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的题目屡次召开相 干科室职员会议，及时进行调和解决，目前新的电子病历及电子医嘱运 行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显进步，进 步了效力，方便了对处方质量的监管。

3、 加强危重病人及手术病人的管理。同时严格执行手术分级管理 及手术审批制度，及时把握重大手术病人的相干信息，加强对手术适应

症及手术安全核对的检查。

4、 加强输血病人管理，严格把握输血适应症，执行临床用血审核 制度，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。

5、 加强对各种知情同意书、授权委托书和医患沟通书的检查，落 实各项签字制度及医患沟通制度；特别是医患沟通及授权委托书存在的 题目，侧重检查，及时整改。

6、 努力进步病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科 室病历的质量控制，上级医师及时、认真的审签及修改病历，进步病历 内涵质量；各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三 基的考核，不断进步医疗质量。

7、 深进科室，了解检查、诊断、医治、护理情况，分析病案质量， 组织危重病员的会诊、抢救工作，催促各种制度和常规的执行。定期检 查，采取措施，进步医疗质量，严防过失事故。

8、 推动临床路径管理，实施临床路径管理的病种数到达 25个。

三、加强医院感染管理。避免院内感染是创建平安医院的非常重要 的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部分、重点环节的 监控、管理和检查，针对发现的题目采取积极有效的干预措施；加强对 医务职员的培训，进步医院感染管理措施的允从性，进步对加强医院感 染管理工作的极端重要性的熟悉，发现题目要早报告、早处置；严格执 行消毒隔离制度，遵守无菌操纵规程，最大限度地减少医源性感染的发 生。根据省卫生厅及xx市卫生局医院感染监控网要求，根据卫生部〈〈医 院感染管理办法》、〈〈医院感染监测规范》、〈〈医院管理评价指南》、今年9 月份我们组织3个大组36人同时对全院所有住院患者进行现患率调查。

　定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原学送检情况， 同时可 以了解我院常见疾病原菌及抗生素使用情况并为临床提供重要的流行 病学信息。

2019年医院医务科负责人述职报告

xx年，我在院领导的正确指导下，依靠医务科“一班人”的密切 配合，依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助，在 医务管理工作中努力实践“ xx”重要思想，加强修养，勤奋工作，积极 改进管理模式，努力提高医疗质量，个人素质、工作能力和业务水平等 各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职

一、主要工作完成情况

1、 完善医疗管理组织，构建流畅管理体系。

不断调查科室质量管理方案，严格按方案实行质量控制，消除医疗 安全隐患，将月检查结果全院通报，并在下月质量检查中进行整改。

2、 增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程， 狠抓医疗质量管理，确保医疗安全；规范医疗技术操作规程，完善各项 医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、 倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量动态过程管 理，制定切实可行的〈〈医疗质量管理工作计划》，实施医疗质量策划、 控制、检查和改进活动，加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格 落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注 重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本 规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和 医疗安全核心制度，有效防范医疗纠纷切实保障医疗安全。

4、 加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷。

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工法律意识、质量意识、 风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、 医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径，以加强年轻医师、科 室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点开展质量教育，强 化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员“三基三严”训 练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激 励机制，不断增强医务人员职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质 量保障医疗安全。

5、 改进服务流程，提高工作效率。

加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，择期手术术前等待 日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了 工作效率。

6、 合理用药规范检查，减轻病人负担。

认真贯彻卫生部〈〈抗菌药物使用指导原则》 及白治区卫生厅有关规 定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，因病施治，合理用药。

实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查连 贯性，增强检查项目针对性。

7、 加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教 育医护员工牢固树立全心全意为人民服务观念，真诚服务，尽职尽责， 杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公 布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩 序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量, 加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。

8、强化卫生支农、送医下乡活动，拓宽了医疗服务范围，提高我 院在兴安盟地区医疗行业的龙头地位。

本文到此结束，感谢您的浏览!