医学课件人感染高致病性禽流感应急预案

XX医院人感染高致病性禽流感应急预案

一、总体目标

为做好人感染高致病性禽流感(以下简称“人禽流感”)

防控工作，提高 人禽流感的防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》。特制定本预案。

二、加强领导、提高认识

各科室充分认识防治人禽流感工作的重要性、紧迫性，由于它直接关系到广大人民群众及我院医务人员的健康安全，所以必须加强对此项工作的防治和管理，我院成立了防治人禽流感的领导小组、技术指导小组、专家诊断小组。同时继续加强人禽流感应急救治队伍的培训和演练工作，不断提高医务人员诊治水平，做好医院的感染控制工作，防止医院内交叉感染，有效控制疾病传播。

三、加强防范意识，备好防治物品

　　全院医务人员要加强防范意识，补充必要的诊治设备，储备充足的治疗药品、防护设备、消毒器械和药品等。备专用救护车，并做好驾驶人员的个人防护和担架、推车等设备的消毒工作，以保障该项防治工作顺利进行，避免延误救治，同时按传染病法有关规定逐级上报。如有违纪者，将严肃处理。

五、开展健康宣传教育活动

全院医务人员要高度重视，做到严格遵法、守法，相关科室做好《传染病防治法》等有关条款的宣传工作。搞好宣传栏，做好健康宣传教育，发放有关人禽流感的宣传材料。加强大众的健康意识和自我防护能力的宣传教育，鼓励自觉报告疾病，举报疫情和防治工作中存在的问题。

六、疫情报告

发现传染性人高致病禽流感或者疑似病例时，及时向当地疾病预防控制机构报告。对传染性人高致病禽流感疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

预防与控制(2)医疗机构职责

县级及以上医疗机构负责不明原因肺炎病例和人禽流感医学观察病例的筛查与报告，负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作，负责本机构内有关人员的培训工作。

七、应急处置

各地应根据以下不同情况采取相应的应对措施。

1、⑴本地尚未发现动物和人禽流感疫情本地区内尚未发现动物及人禽流感疫情，但其毗邻国家或相邻地区发生动物或/和人禽流感疫情。应该采取以下措施：(2)做好各项技术及物资准备。(3)开展常规疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测。(4)医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作。(5)开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平。(6)配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入。

2、本地有动物禽流感疫情,但尚未发现人禽流感疫情

本地区内发生了动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感病例。应该采取以下措施：

(1)与农业部门紧密协作，立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作(附件1、2)。

(2)启动人禽流感应急监测方案(附件3)，疫区实行人禽流感疫情零报告制度。

（3)做好密切接触者的医学观察(附件4)。

(4)按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作(附件5)。

(5)医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制

等准备工作。

(6)做好疫情调查处理等人员的个人防护(附件5)。

3、本地出现散发或聚集性人禽流感病例，属重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)本地区发现散发或聚集性人禽流感病例，但局限在一定的范围，没有出现扩散现象的,应采取以下措施：

⑴启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度。

(2)按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象。

(3)按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察。

(4)按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。

　　(5)医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作。

　　(6)做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护(附件5)。

　　(7)及时向本地区有关部门和邻近省(区、市)人民政府卫生行政部门通报有关情况。

　　(8)进一步加强健康教育,提高公众卫生意识和个人防护意识,减少发生人禽流感的危险性,做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。

　　(9)如经调查证实发现人传人病例，要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请当地人民政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。

4、证实人间传播病例并出现疫情扩散状态，属特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)，证实人禽流感疫情出现人间传播病例并有扩散趋势，按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》采取相应的措施。

5、保障措施

⑴加强技术培训，提高应对能力

加强对疾病预防控制人员的技术培训，提高流行病学调

查、监测、消毒处理和实验室检验的能力;加强对医务人员禽流感防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握人禽流感诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。

⑵各医疗卫生机构要对专业人员进行有关生物安全知识的培训，提高专业人员生物安全防护意识和能力。

⑶加强监督检查，确保措施落实

各级卫生行政部门要认真开展对防控措施落实情况的督导检查和指导，特别加强对重点地区的督导和检查,督查应急预案制定、业务培训、技术演练、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题，及时解决,对玩忽职守的人员要严肃处理。

　　⑷做好物质储备，保障经费支持

各级卫生行政部门合理安排疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等物资。

八、关键在预防控制救治三环节

卫生部部长高强在会上指出，做好防控人感染高致病性禽流感工作，关键是抓住预防、控制和救治等三个重要环节。预防的主要措施是加强监测，提高预警能力，早发现、早报告，及时采取控制措施，并做好技术和物资储备；控制的主要措施是提高快速反应能力，及时通报疫情，适时启动应急预案，落实各项控制措施，防止疫情蔓延；救治的主要措施是完善医疗技术方案，注意发挥我国中医药的优势，组织专家队伍提供技术支援，及时开展有效治疗。

卫生部要求，各地卫生部门一旦获得动物疫情信息，要立即与农业部门做到“三同时”，即同时到达现场、同时开展调查、同时进行疫情处理。

各地卫生部门还要加强与质量监督、教育、工商、民航、交通等部门的密切合作，形成及时、高效的信息沟通机制，形成联防联控的工作格局。

九、疑似病人须及时转诊排查

卫生部强调，医疗机构接诊疑似传染病人后，要及时转诊到感染疾病科，进行会诊和排查。医疗机构要切实履行传染病预防控制的职能，及时发现和报告疫情；疾病预防机构要经常深入到农村和医疗机构进行检查指导；卫生监督机构要依法监督预防控制工作开展情况；健康教育机构要广泛宣传防疫知识。

另外，各部门还要进一步完善各类预案和工作方案，落实各项防控措施；发现可疑病例要及时采集标本，做好实验室检测工作；做好人员培训，提高应对能力；加强监督检查，落实各项措施；开展健康教育，提高群众防病意识；加强与国际和地区合作，发挥积极主动作用。